Fructose, een suiker dat veel voorkomt in frisdranken, gezoete dranken en sommige vruchtensappen, krijgt steeds meer aandacht als mogelijke factor bij atopische aandoeningen, zoals eczeem. Hoewel het wetenschappelijke bewijs minder sterk is dan voor astma, wijzen epidemiologische en mechanistische studies wel in eenzelfde richting. Een hoge blootstelling aan fructose kan bijdragen aan het ontstaan of verergeren van ontstekingsprocessen die betrokken zijn bij eczeem.
Een belangrijk mechanisme hierbij lijkt zich af te spelen in de darm. Wanneer grote hoeveelheden fructose niet volledig worden opgenomen, bereikt de suiker de dikke darm, waar het de samenstelling van het darmmicrobioom verandert. Dit gaat gepaard met een afname van beschermende korteketenvetzuren en een verstoring van de darmbarrière. Hierdoor kunnen bacteriële bestanddelen gemakkelijker in de bloedbaan terechtkomen, wat leidt tot een lekkende darm en laaggradige ontsteking in het lichaam. Onderzoekers vermoeden dat fructose bepaalde ontstekingsreacties kan bevorderen die ook een belangrijke rol spelen bij eczeem. Daarnaast kunnen oxidatieve stress en ontstekingsbevorderende stoffen die ontstaan tijdens de fructosestofwisseling bijdragen aan verdere immuunactivatie.
Voor de klinische praktijk betekent dit dat de voedingsinname van fructose aandacht verdient bij kinderen met eczeem of andere atopische aandoeningen. Vooral frisdranken, vruchtensappen en producten met een hoog gehalte aan fructose zijn belangrijk om te beperken. Hoewel een oorzakelijk verband nog niet is bewezen, ondersteunt de huidige kennis een advies om de consumptie van deze voedingsmiddelen te beperken als onderdeel van een voedings- en leefstijlaanpak bij atopische klachten.
Bronvermelding:
Prendergast, C., & Barański, K. (2026). Fructose-Containing Dietary Exposures and Pediatric Atopic Disease: A Review of Epidemiologic Evidence. Nutrients, 18(7): 1057.
