Pijn is een grote uitdaging voor patiënten met kanker in een vergevorderd stadium. Pijnstillende medicatie biedt verlichting. Beschikbaar zijn ook aanvullende behandelingen zoals massage en acupunctuur. Internationaal zijn deze twee therapievormen opgenomen in klinische richtlijnen.
Hoewel acupunctuur en massage beide pijn bij kanker kunnen verlichten, is niet bekend of ze even effectief zijn. De IMPACT gerandomiseerde klinische studie werd daarom uitgevoerd voor pijn bij patiënten met gevorderde kanker. De resultaten wijzen uit dat acupunctuur en massage even goed in staat zijn pijn te verminderen en vermoeidheid, slapeloosheid en kwaliteit van leven te verbeteren.
Deze multicenter pragmatische gerandomiseerde klinische studie werd uitgevoerd in Amerikaanse kankerzorgcentra. Deelnemers (n=298) waren patiënten met gevorderde kanker met matige tot ernstige pijn en met een door clinici geschatte levensverwachting van zes maanden of meer. De duur van de follow-up was 26 weken. Wekelijks kregen deelnemers een acupunctuur- of massagebehandeling gedurende 10 weken met maandelijkse boostersessies tot 26 weken.
Gedurende 26 weken verminderde acupunctuur de ergste pijnscore, met een gemiddelde verandering van -2,53 (95% CI, -2,92 tot -2,15) punten, en massage verminderde de Brief Pain Inventory ergste pijnscore, met een gemiddelde verandering van -3,01 (95% CI, -3,38 tot -2,63) punten; het verschil tussen de groepen was niet significant (-0,48; 95% CI, -0,98 tot 0,03; P = .07).
Hoewel deze resultaten veelbelovend zijn, is er meer onderzoek nodig, voornamelijk naar de implementatie van deze twee therapievormen in de medische setting.
Bronvermelding:
Epstein, A.S., Liou, K.T., Romero, S.A.D., Baser, R.E., Wong, G., Xiao, H., Mo, Z., Walker, D., MacLeod, J., Li, Q., Barton-Burke, M., Deng, G.E., Panageas, K.S., Farrar, J.T., & Mao, J.J. (2023). Acupuncture vs Massage for Pain in Patients Living With Advanced Cancer: The IMPACT Randomized Clinical Trial. JAMA network open, 6(11), e2342482.
